重庆市两江新区人民医院医养中心深耕老年合理用药服务

  高龄老人多病共存、多重用药是医养服务的安全难点。为筑牢老年用药安全防线，自2025年7月起，重庆医科大学附属两江医院（重庆市两江新区人民医院）医养中心党支部联合药学党支部，组建医师、护士、药剂、照护、管理多专业团队，开展老年合理用药专项管控工作，全面提升医养中心药事服务规范化、精细化水平。

  据统计，医养中心现有在住老人近300名，平均年龄84.5岁，老人全部存在多病共存情况，人均服药4至20种，用药种类繁杂、风险较高、管理压力大。

医养中心标准化药品储存室。

  医养中心抓实药品“收、管、摆、发、服”五大环节管理，细化岗位职责、严控操作细节，全方位堵住用药安全漏洞。一是严把药品准入关口。工作人员严格凭医嘱、处方接收老人自带药品，逐一标注老人信息，执行双人核对、签字确认，拒收非医嘱药品，确保药品来源合规可溯；二是规范药品分类储存。中心设置标准化药品储存室，恒温恒湿、通风达标，实行分楼层“一人一格”专属存放。同时配备专属药盒和药品分割器，精准控制服药剂量，保障给药安全规范；三是严格摆药核对流程。全程落实“三查八对一及时”制度，在摆药前、中、后逐项核对人员、药品、剂量、有效期等关键信息，及时补齐药品，有效杜绝错服、漏服、剂量偏差等问题；四是做实全程服药服务。工作人员严格执行双人身份核验，全程陪护、协助老人服药，保障用药安全有效。

医养中心人员正在排查重复用药问题。

  依托药学专业优势，医养中心常态化推进用药优化工作。药学部为每位老人建立用药档案，全面梳理用药清单，排查重复用药、不合理搭配等问题，协同医师精简冗余用药、优化治疗方案。目前已有5名老人人均减药2至3种，有效减轻老年患者用药负担，降低药物不良反应风险。

  同时，药学部建立季度督查和常态化培训机制，定期开展用药实操培训，讲解中西药配伍禁忌、不良反应处置、药食保健品区分等实用知识。通过常态化现场督导，整改管理短板，持续提升一线医护及照护人员的专业服务能力。（范靖）